真空采血管厂家介绍临床采血时的问题及解决技巧
真空采血管厂家介绍临床采血时的问题及对策技巧
1、真空过小或无真空(采血管内看不到血液或采血量少于采血管预置量)
静脉内压力不够而引起静脉塌陷。
对策:轻轻拍打血管上方皮肤,或让患者重复握拳运动,这样,血液就可以畅通地流出;也可以拔掉采血管,让静脉复原,重新系上止血带,同一支采血管再度插入。
管塞穿刺针进针时未穿透胶塞或进针斜度太大,插入了胶塞侧壁。
对策:管塞穿刺针需垂直插入胶塞中央。
在使用可输液的蝶翼采血针时,软管座与管塞穿刺针座连接部位未拧紧,导致真空丧失。
对策:静脉穿刺前顺时针拧紧软管座与管塞穿刺针座连接部位。
针头没有完全插入静脉或没有碰到静脉。
对策:继续推进针头进行皮下搜索,直到感觉到针头穿刺静脉的“落空感”。
选择了不合适的静脉穿刺部位(例如穿刺到血栓密集区或血管畸形部位)。
对策:轻微转动静脉穿刺针或重新穿刺。
患者体质差,血液粘稠度高(如老年人、高烧、重度烧伤患者等)。
对策:在患者创伤面能接受的情况下,选择比输液时大一号的采血针,尽量选择主静脉进行穿刺。
止血带扎得距穿刺点过远或扎得过松,造成血管不充盈。
对策:正确掌握止血带与穿刺点的距离,及时调整止血带的位置:扎紧止血带,使血管充盈。
采血针型号选择过小,换管时间延长,造成外源性凝血。
对策:在患者创伤面能接受的情况下,选择比输液时大一号的采血针,尽量选择主静脉穿刺:缩短换管时间;提高操作人员的熟练度。
过早拔出真空采血管。
对策:待真空采血管内血液停止流入时再拔出管塞穿刺针。
系统局限性:
采血量会随采血环境温度的升高而减少,也会随着采血管使用地域的海拔高度增加而减少。
当生产控制以封闭式采血针测试设定真空,而实际使用时以输液式采血针采血时,首支采血管的采血量会因为软管空隙的填补消耗而减少约0.3mL。
2.漏血
管塞穿刺针的阻血套被剥离。
对策:阻血套在整个采血过程中严禁剥离。
管塞穿刺针阻血套松动或针头刺阻血套,致使管塞穿刺针密封不严静脉穿刺时血液沿管塞穿刺针漏出。
对策:采血前检查阻血套是否完好,遇到针头刺出时则重新套好针头,以保持其密闭性。
管塞穿刺针未垂直插入胶塞,造成阻血套不回弹或回弹过慢。
对策:管塞穿刺时应保持管塞穿刺针与胶塞面垂直,并确保管塞穿刺针从阻血套顶端刺出。
使用输液式采血针采血时,软管座与管塞穿刺针座连接部位未拧紧,采血时血液从连接处漏出。
对策:静脉穿刺前顺时针扭动软管座与管塞穿刺针座连接部位,以检查其是否拧紧。