采血管采血时血液逆流导致感染风险的绝妙对策

一、逆流压的测定

利用一个三通接头连接静脉穿刺针、采血管穿刺针及测压连接管。测压连接管和盖心达压力监测传感器相连.并连接到Dash 4000多功能监护仪上。按照仪器使用说明书校正仪器压力零点。常规肘部静脉采血:先系上止血带，皮肤消毒后将静脉针刺入静脉，见回血后，用采血管穿刺针刺穿采血管胶塞，血液自动流入试管。待平衡后，测试三通状况下的压力，为采血管内压力。然后旋转三通阀，阻断与采血管的连接，松开止血带巧，后测试压力，为松弛后静脉内压。最后拔出静脉穿刺针。

二、与污染源分析

①细菌培养抽样方法:随机选取不同公司、不同类型、不同批号的外包装完好的一次性真空采血管，从每个公司中随机抽取50个样品。随机选取不同公司、不同类型、不同批号的散在存放的一次性真空采血管，每个公司中随机抽取50个样品。

②细菌检测操作程序:取5 mL洗脱液注入一次性使用真空采血管内，振摇5次，反复洗下管内细菌，混和后取2 mL接种于装有15 mL培养基需袄氧培养管(共6管，其中1管接种金黄色葡萄球菌作阳性对螂与霉菌培养管(共4旬。随机选取散在的一次性使用真空采血管，用无菌棉拭涂抹试管胶塞外部，然后按无菌操作剪下棉拭采样端于5 mL生理盐水管内，振打，接种于琼脂平板上，进行细菌计数。

③细菌培养:外包装完好的样本:分别将需一厌氧培养管以及阳性与阴性对照管均放入35℃恒温培养箱内培养5h,霉菌培养管放入25℃恒温培养箱内培养7h，观察培养基是否有菌生长。散在存放的样本:将琼脂平板放入35℃恒温培养箱内培养48 h后，计数菌落数。