全血的真空采血管在选购时注意点什么？

用于采集全血的真空采血管的质量优劣，取决于采血管木身的洁净度及所含的抗凝系统对细胞体积、形态的维持。这类真空采血管上要包括紫头管和黑头管。紫头管以EDTA二钾盐为抗凝剂，常用于血常规实验:黑头管含有0. 129M柠檬酸钠抗凝剂，主要用于而沉试验，包括提供直接标本的动态血沉管和需要标本转换的13 X 75mm短管。

在选购全血管时应注意:

1 .紫头管的抗凝剂与血液的比例必须准确，EDTA二钾盐的一般浓度是1. 5-2.2mg/mL。如果抗凝剂含量少，血液中会出现小凝块;如果抗凝剂含量过多，当EDTA二钾盐的浓度达到2. 5m即ml，中性粒细胞会肿胀、分叶消失，血小板也会肿胀、崩解，产生正常血小板大小的碎片，这些改变都会使血常规检验和血细胞计数得出错误结果。

2、应重视真空采血管的微粒污染。容易引起真空采血管内部污染的主要因素是生产环境太差或采血管未经有效清洗处理及硅化.引起采血管内部污染的不溶性微粒直径一般都是在1-25um。由于目前国内医疗机构多采用血细胞分析仪进行红细胞、白细胞和血小板计数，其计数原理都是电阻抗法或激光法，这两种方法都以液体中细胞的直径人小和形态来区分血细胞种类，由于真空采血管中污染微粒的直径一与正常的血细胞十分接近，在血细胞计数分析时会被误计为红细胞、血小板或白细胞，造成检测结果的误差。另外.质量差的真空采血管管壁未经有效硅化处理易造成血小板附壁。

3、黑头管的柠檬酸钠抗凝剂与血液的体积比一定需要保证1:4，其真空度和抗凝剂含量会直接影响检验结果的准确。

4、使用标有微生物限度或无菌的真空采血管.据《临冰检验杂志》2005年第23卷第5期报道，2004年甘肃省某肿瘤医院一位75岁的病人在血常规试验中被检出自细胞异常增高，随即做涂片染色，结果显示白细胞数不多，形态也无异常，检查原因为采集血液的真空采血管内滋生真菌造成白细胞假性增高。因此，在选购真空采血管时一般选择无菌管或标有微生物限度的真空采血管。